Debata o pomoci pri samovražde: Odborníci volajú po nových štandardoch v Mníchove!

Debata o pomoci pri samovražde: Odborníci volajú po nových štandardoch v Mníchove!

V Mníchove sa momentálne diskutuje o citlivej a veľmi komplikovanej téme: o pomoci pri samovražde. Wolfgang Putz, skúsený právnik a odborník na medicínske právo, nedávno podal ústavnú sťažnosť, ktorá by mohla mať výrazný vplyv na súčasnú judikatúru. Rozhodnutie Spolkového ústavného súdu z roku 2020, ktorý vyhlásil zákaz komerčnej pomoci pri samovraždách za protiústavný, nanovo definovalo rámec prebiehajúcich diskusií. Putz apeluje na lekársku profesiu, aby urýchlene vypracovala normy na určenie dobrovoľnej zodpovednosti za samovražedné želanie s cieľom vytvoriť väčšiu právnu istotu. „Ani zákonodarca, ani súdy to nedokážu adekvátne,“ povedal Putz. Táto požiadavka je obzvlášť dôležitá, pretože potreba jasných usmernení v praxi je čoraz jasnejšia, keďže Putz odporuje zaužívanému názoru, že lekárska profesia a súdnictvo sú dostatočne kompetentné na objasnenie takýchto otázok.

Tento problém vyvoláva niekoľko zložitých otázok. Prof. Thomas Pollmächer z Ingolstadtskej kliniky rieši psychologické problémy, ktoré vznikajú pri posudzovaní samovražedných želaní. Pollmächer zdôrazňuje, že slobodné formovanie vôle nemôže byť jednoducho založené na zrozumiteľnosti samovražedného želania a že duševné choroby nutne nevylučujú schopnosť formovať si podloženú vôľu.

Podporujúci prístup

Ďalším dôležitým aspektom sa zaoberal prof. Georg Marckmann z LMU Mníchov. Vidí potrebu prejsť od prísneho konceptu ochrany k konceptu podpory pre ľudí, ktorí si želajú zomrieť. Marckmann požaduje, aby sa schopnosť sebaurčenia nielen kontrolovala, ale aby sa s pacientmi v rámci „spoločného rozhodovania“ prediskutovali aj jednotlivé prístupy k riešeniu.

Aktuálna správa Ministerstva zdravotníctva mesta Mníchov a Inštitútu súdneho lekárstva LMU ukazuje, že medzi rokmi 2020 a 2023 došlo k nárastu počtu asistovaných samovrážd. Prof. Sabine Gleich uviedla, že počas tohto obdobia bolo zaregistrovaných celkovo 77 prípadov, sprevádzaných malým počtom lekárov, ktorí ponúkajú pomoc pri samovražde prostredníctvom organizácií zameraných na eutanáziu. To vyvoláva otázky o existujúcich koncepciách ochrany, najmä pre zraniteľné skupiny, ako sú ľudia, ktorí sa už pokúsili o samovraždu.

Právna situácia a etické úvahy

Právny rámec v Nemecku je jasný: samovražda a asistovaná samovražda nie sú trestné, ako zdôrazňuje Nemecká nadácia na ochranu pacientov. Existuje právo na sebaurčenú smrť a právo jednotlivca na sebaurčenie. Vynára sa však otázka o povinnosti spoločnosti starať sa. Potreba právnej úpravy asistovanej samovraždy sa vo verejnej diskusii objavuje čoraz viac.

V iných krajinách vyzerá situácia inak. Zatiaľ čo v krajinách ako Švajčiarsko je asistovaná samovražda trestná len vtedy, ak je motív sebecký, v Holandsku, Belgicku a Luxembursku je asistovaná samovražda za určitých podmienok oslobodená od trestu. V USA, najmä v Oregone a Washingtone, je asistovaná samovražda dokonca povolená zákonom. Tieto rozdielne predpisy v zahraničí opakovane vedú k porovnávaniu a diskusiám v rámci Nemecka.

Okrem toho odborníci ako profesor Michael von Bergwelt z kliniky LMU nabádajú k opatrnosti. Napriek povzbudivému vývoju v onkológii, ktorý pacientom ponúka lepšiu kvalitu života a trvanie, zvýšená prítomnosť pomoci pri samovražde na sociálnych médiách by mohla viesť k frivolným samovražedným želaniam. Otázkou je, ako by mala na takýto vývoj reagovať spoločnosť a predovšetkým zdravotníci, aby pacientom v ich najťažšej chvíli ponúkli čo najefektívnejšiu podporu.

Debata o asistovanej samovražde zostáva vzrušujúca a vyžaduje si vysoký stupeň citlivosti a zodpovednosti od všetkých zúčastnených. Výzvy sú rôznorodé a sociálne a právne rámcové podmienky sa musia neustále vyhodnocovať a upravovať.