Debata o pomocy w samobójstwie: Eksperci wzywają do wprowadzenia nowych standardów w Monachium!
Przegląd aktualnego rozwoju sytuacji w zakresie pomocy samobójstwom w Niemczech, z uwzględnieniem kwestii prawnych i etycznych.

Debata o pomocy w samobójstwie: Eksperci wzywają do wprowadzenia nowych standardów w Monachium!
W Monachium omawiany jest obecnie drażliwy i bardzo skomplikowany temat: pomoc w samobójstwie. Wolfgang Putz, doświadczony prawnik i znawca prawa medycznego, złożył niedawno skargę konstytucyjną, która może mieć istotny wpływ na obowiązujące orzecznictwo. Decyzja Federalnego Trybunału Konstytucyjnego z 2020 r., która uznała zakaz komercyjnej pomocy samobójczej za niezgodny z konstytucją, na nowo określiła ramy toczących się dyskusji. Putz apeluje do lekarzy o pilne opracowanie standardów określania dobrowolnej odpowiedzialności za chęć samobójstwa, aby zapewnić większą pewność prawa. „Ani władza ustawodawcza, ani sądy nie mogą tego zrobić odpowiednio” – stwierdził Putz. Żądanie to jest szczególnie istotne, ponieważ coraz wyraźniej widać potrzebę jasnych wytycznych w praktyce, gdyż Putz zaprzecza powszechnej opinii, że środowisko lekarskie i wymiar sprawiedliwości są na tyle kompetentne, aby wyjaśniać takie kwestie.
Kwestia ta rodzi kilka złożonych pytań. Prof. Thomas Pollmächer z kliniki w Ingolstadt zajmuje się wyzwaniami psychologicznymi, które pojawiają się przy ocenie pragnień samobójczych. Pollmächer podkreśla, że kształtowanie wolnej woli nie może opierać się po prostu na zrozumiałości pragnienia samobójczego i że choroby psychiczne niekoniecznie wykluczają zdolność do ukształtowania dobrze uzasadnionej woli.
Podejście wspierające
Innym ważnym aspektem poruszył prof. Georg Marckmann z LMU Monachium. Widzi potrzebę przejścia od koncepcji ścisłej ochrony do koncepcji wsparcia dla osób pragnących umrzeć. Marckmann domaga się, aby nie tylko sprawdzać zdolność do samostanowienia, ale także omawiać z pacjentami indywidualne podejścia do rozwiązań w ramach „wspólnego podejmowania decyzji”.
Z bieżącego raportu Wydziału Zdrowia miasta Monachium i Instytutu Medycyny Sądowej LMU wynika, że w latach 2020–2023 nastąpił wzrost liczby samobójstw wspomaganych. Prof. Sabine Gleich poinformowała, że w tym czasie zarejestrowano łącznie 77 przypadków, którym towarzyszyła niewielka liczba lekarzy oferujących pomoc w samobójstwie za pośrednictwem organizacji zajmujących się eutanazją. Rodzi to pytania dotyczące istniejących koncepcji ochrony, szczególnie w przypadku grup bezbronnych, takich jak osoby, które próbowały już popełnić samobójstwo.
Sytuacja prawna i względy etyczne
Ramy prawne w Niemczech są jasne: samobójstwo i samobójstwo wspomagane nie podlegają karze, jak podkreśla Niemiecka Fundacja Ochrony Pacjenta. Istnieje prawo do samostanowienia o śmierci i prawo jednostki do samostanowienia. Powstaje jednak pytanie o obowiązek opieki spoczywający na społeczeństwie. Potrzeba prawnego uregulowania samobójstwa wspomaganego staje się coraz bardziej obecna w dyskusji publicznej.
Inaczej sytuacja wygląda w innych krajach. Podczas gdy w krajach takich jak Szwajcaria samobójstwo wspomagane jest karalne tylko wtedy, gdy motyw jest samolubny, w Holandii, Belgii i Luksemburgu samobójstwo wspomagane medycznie jest zwolnione z kary pod pewnymi warunkami. W USA, zwłaszcza w Oregonie i Waszyngtonie, samobójstwo wspomagane jest nawet dozwolone przez prawo. Te różne regulacje za granicą wielokrotnie prowadzą do porównań i dyskusji w Niemczech.
Ponadto eksperci tacy jak prof. Michael von Bergwelt z LMU Clinic zalecają ostrożność. Pomimo zachęcającego postępu w onkologii, który zapewnia pacjentom lepszą jakość i czas życia, zwiększona obecność pomocy w samobójstwie w mediach społecznościowych może prowadzić do niepoważnych życzeń samobójczych. Pytanie brzmi, jak społeczeństwo, a przede wszystkim lekarze, powinni reagować na taki rozwój sytuacji, aby zapewnić pacjentom możliwie najodpowiedniejsze wsparcie w ich najtrudniejszej godzinie.
Debata na temat samobójstwa wspomaganego pozostaje ekscytująca i wymaga dużej wrażliwości i odpowiedzialności od wszystkich zaangażowanych osób. Wyzwania są różnorodne, a ramy społeczne i prawne muszą być stale oceniane i dostosowywane.