Debata o pomoci při sebevraždě: Odborníci volají po nových standardech v Mnichově!

Debata o pomoci při sebevraždě: Odborníci volají po nových standardech v Mnichově!

V Mnichově se aktuálně diskutuje o citlivém a vysoce komplikovaném tématu: o pomoci při sebevraždě. Wolfgang Putz, zkušený právník a odborník na medicínské právo, nedávno podal ústavní stížnost, která by mohla mít významný dopad na současnou judikaturu. Rozhodnutí Spolkového ústavního soudu z roku 2020, který prohlásil zákaz komerční sebevražedné asistence za protiústavní, nově definovalo rámec pro probíhající diskuse. Putz apeluje na lékařskou profesi, aby urychleně vypracovala standardy pro určování dobrovolné odpovědnosti za sebevražedné přání s cílem vytvořit větší právní jistotu. "Ani zákonodárce ani soudy to nemohou adekvátně udělat," řekl Putz. Tento požadavek je obzvláště důležitý, protože potřeba jasných pokynů v praxi je stále jasnější, protože Putz je v rozporu se společným názorem, že lékařská profese a soudnictví jsou dostatečně kompetentní k objasnění takových otázek.

Tento problém vyvolává několik složitých otázek. Prof. Thomas Pollmächer z Ingolstadtské kliniky se zabývá psychologickými problémy, které vznikají při posuzování sebevražedných přání. Pollmächer zdůrazňuje, že svobodné utváření vůle nemůže být jednoduše založeno na srozumitelnosti sebevražedného přání a že duševní choroby nutně nevylučují schopnost vytvořit si podloženou vůli.

Podpůrný přístup

Dalším důležitým aspektem se zabýval prof. Georg Marckmann z LMU Mnichov. Vidí potřebu přejít od přísného konceptu ochrany k konceptu podpory pro lidi, kteří si přejí zemřít. Marckmann požaduje, aby se schopnost sebeurčení nejen kontrolovala, ale aby se s pacienty v rámci „sdíleného rozhodování“ diskutovalo i o individuálních přístupech k řešení.

Aktuální zpráva ministerstva zdravotnictví města Mnichova a Institutu soudního lékařství LMU ukazuje, že mezi lety 2020 a 2023 došlo k nárůstu asistované sebevraždy. Profesorka Sabine Gleichová uvedla, že během této doby bylo registrováno celkem 77 případů, doprovázených malým počtem lékařů nabízejících pomoc při sebevraždě prostřednictvím organizací zabývajících se eutanazií. To vyvolává otázky ohledně stávajících koncepcí ochrany, zejména u zranitelných skupin, jako jsou lidé, kteří se již pokusili o sebevraždu.

Právní situace a etické úvahy

Právní rámec v Německu je jasný: sebevražda a asistovaná sebevražda nejsou trestné, jak zdůrazňuje Německá nadace pro ochranu pacientů. Existuje právo na sebeurčenou smrt a právo jednotlivce na sebeurčení. Vyvstává však otázka, jaká je povinnost společnosti pečovat. Potřeba právní úpravy asistované sebevraždy se stále častěji objevuje ve veřejné diskusi.

V jiných zemích vypadá situace jinak. Zatímco v zemích, jako je Švýcarsko, je asistovaná sebevražda trestná pouze tehdy, je-li motiv sobecký, v Nizozemsku, Belgii a Lucembursku je asistovaná sebevražda za určitých podmínek od trestu osvobozena. V USA, zejména v Oregonu a Washingtonu, je asistovaná sebevražda dokonce zákonem povolena. Tyto rozdílné předpisy v zahraničí opakovaně vedou ke srovnání a diskusím v rámci Německa.

Odborníci jako prof. Michael von Bergwelt z kliniky LMU navíc nabádají k opatrnosti. Navzdory povzbudivému vývoji v onkologii, který pacientům nabízí lepší kvalitu života a délku trvání, by zvýšená přítomnost sebevražedné pomoci na sociálních sítích mohla vést k frivolním sebevražedným přáním. Otázkou je, jak by na takový vývoj měla reagovat společnost a především zdravotníci, aby pacientům nabídli co možná nejpřiměřenější podporu v jejich nejtěžší chvíli.

Debata kolem asistované sebevraždy zůstává vzrušující a vyžaduje vysokou míru citlivosti a odpovědnosti od všech zúčastněných. Výzvy jsou rozmanité a sociální a právní rámec je třeba neustále vyhodnocovat a upravovat.